Reproductive System, Part 4 - Pregnancy & Development: Crash Course A&P #43

Φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό: εμπλοκή οργάνων και συστημάτων

Η φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό είναι τέτοια ώστε εντός ενάμιση μήνα μετά τη γέννηση ενός μωρού, τα όργανα και τα συστήματα μιας γυναίκας, τα οποία έχουν υποστεί αλλαγές κατά τη διάρκεια της κύησης και του τοκετού, αποκαθιστούν τα λειτουργία. Η εμπλοκή τους συμβαίνει και αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν πλήρως τα γεννητικά όργανα, ειδικά τη μήτρα. Αυτό δεν ισχύει για τους μαστικούς αδένες, καθώς για αυτούς, αντίθετα, αρχίζει ο χρόνος ανθοφορίας που σχετίζεται με τη γαλουχία.

Περιεχόμενο άρθρου

Ταξινόμηση

Φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό: εμπλοκή οργάνων και συστημάτων

Πρόωρο μετά τον τοκετό . Η διάρκειά του είναι 2-4 ώρες μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας παράδοσης. Το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί ενεργά τη γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η μαία παρακολουθεί την απόρριψη από τη σχισμή των γεννητικών οργάνων, τις συστολές της μήτρας, μετρά την αρτηριακή πίεση και αξιολογεί τη γενική κατάσταση της γυναίκας.

Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού τα κύτταρα του ιστού είχαν υποστεί βλάβη - δάκρυα, ρωγμές ή το περίνεο τεμαχίστηκε με νυστέρι, τότε το ράψιμο γίνεται με τοπική αναισθησία.

Στο μέλλον, οι ραφές αντιμετωπίζονται τακτικά με ένα διάλυμα λαμπρού πράσινου και αφαιρούνται την πέμπτη ημέρα. Απαγορεύεται στη γυναίκα να καθίσει για άλλες 14 ημέρες και όλο αυτό το διάστημα συνιστάται η σίτιση του μωρού που βρίσκεται ξαπλωμένη.

Αργά μετά τον τοκετό . Η διάρκειά της κυμαίνεται από 1,5 μήνες έως 2 μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων όλα τα όργανα και τα συστήματα της μερική γυναίκα υποβάλλονται σε πλήρη εξέλιξη.

Εμπλοκή της μήτρας

Φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό: εμπλοκή οργάνων και συστημάτων

Λίγες στιγμές μετά την απελευθέρωση του πλακούντα, οι μύες της μήτρας αρχίζουν να συστέλλονται έντονα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τράχηλος μοιάζει με ένα λεπτό τείχος, στον οποίο ο εξωτερικός φάρυγγας ανοίγει ευρέως και τα σχισμένα άκρα κρέμονται στον κόλπο.

Αμέσως μετά τη γέννηση του νεογέννητου, ο βυθός της μήτρας ψηλαφείται 2–3 cm κάτω από τη γραμμή του ομφαλού. Αλλά μετά από λίγες μόνο ώρες, αρχίζει να ανεβαίνει και μέχρι το τέλος της δεύτερης ή τρίτης ημέρας, το σώμα αυτού του οργάνου κάμπτεται μπροστά.

Από μέσα, η μήτρα μοιάζει με εκτεταμένη επιφάνεια τραύματος. Οι μύες συστέλλονται, περιορίζοντας τον αγγειακό αυλό και βοηθώντας να σταματήσει η αιμορραγία. Ένα από τα κλινικά σημεία της παθολογίας της περιόδου μετά τον τοκετό είναι μια αργή διαδικασία του αντίστροφου σχηματισμού της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια της υποσύνθεσης αυτούΤο Rgan μπορεί να αναπτύξει σοβαρή πυώδη-σηπτική φλεγμονή. Και λόγω της μείωσης της συσταλτικής δραστηριότητας, η μολυσματική διαδικασία εξαπλώνεται όλο και περισσότερο.

Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, οι γυναίκες εξετάζονται τακτικά στην καρέκλα και, εάν είναι απαραίτητο, καθαρίζονται.

Το εσωτερικό κέλυφος του οργάνου αρχίζει να επουλώνεται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης και της απόρριψης στοιχείων του στρώματος decidua, το οποίο μοιάζει με σφουγγάρι. Βγαίνουν με θρόμβους αίματος και θρόμβους αίματος. Τέτοια σχισμένα στρώματα ιστού σχηματίζουν λοχία.

Στάδια αιμορραγίας στη μακροπρόθεσμη περίοδο μετά τον τοκετό:

  • τις πρώτες δύο μέρες του lochia έχουν μια αιματηρή δομή. Η σύνθεση κυριαρχείται από ερυθροκύτταρα ·
  • την τρίτη ή τέταρτη ημέρα της περιόδου μετά τον τοκετό, ο χαρακτήρας τους γίνεται αιμορραγικός. Υπάρχει η επικράτηση των λευκοκυττάρων.
  • μετά από 7 ημέρες, η εκφόρτιση της μήτρας εμπλουτίζεται με βλέννα, δεκαδικά κύτταρα και πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων είναι ελάχιστος.
  • μετά από 5-6 εβδομάδες, η έκκριση του λοχίου σταματά.

Επανόρθωση του τραχήλου της μήτρας και άλλων γεννητικών οργάνων

Φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό: εμπλοκή οργάνων και συστημάτων

Ο εσωτερικός φάρυγγας είναι ο πρώτος που συστέλλεται και αποκαθίσταται, και ο αυχενικός σωλήνας ολοκληρώνει τον σχηματισμό του μέχρι τη 10η ημέρα. Το κλείσιμο του εξωτερικού οστού του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται έως το τέλος της 21ης ​​ημέρας, ως αποτέλεσμα του οποίου παίρνει την εμφάνιση ενός κενού.

Χρειάζονται περίπου 6 εβδομάδες για την επιθηλιοποίηση του κολπικού τμήματος του τραχήλου αυτού του οργάνου.

Η κανονική περίοδος μετά τον τοκετό περιλαμβάνει την απόκτηση του προηγούμενου τόνου των μυϊκών τοιχωμάτων του κόλπου μετά από 3 εβδομάδες.

Οι μύες του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος εμπλοκής εντός 1,5,5 μηνών. Στις ωοθήκες, η πρόοδος της παλινδρόμησης του ωχρού σώματος και τα ωοθυλάκια αρχίζουν να ωριμάζουν. Λόγω της απελευθέρωσης ενός μεγάλου όγκου προλακτίνης μαζί με το μητρικό γάλα, η εμμηνορροϊκή ροή απουσιάζει για τους πρώτους μήνες ή κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου, ενώ παρατηρείται γαλουχία.

Οι μη θηλάζουσες γυναίκες αρχίζουν να εμμηνόρροια 1,5-2 μήνες μετά τον τοκετό. Το ενδομήτριο υφίσταται διεργασίες πολυ-αναγωγής. Στο μέλλον, η ωορρηξία αποκαθίσταται επίσης, η οποία εξαρτάται από το θηλασμό, δηλαδή τον αριθμό των θηλασμών ανά ημέρα και τον χρόνο εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών. Η υπεραιμία και το οίδημα των ιστών των σαλπίγγων εξαφανίζονται σταδιακά. Μέχρι τη 10η ημέρα, οι σωλήνες μαζί με τη μήτρα έχουν τη συνήθη θέση τους στο οριζόντιο επίπεδο.

Λειτουργία στήθους

Φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό: εμπλοκή οργάνων και συστημάτων

Η προλακτίνη παρέχει ροή αίματος στους μαστικούς αδένες. Η έκκριση γάλακτος ρυθμίζεται από τα νευρικά και ενδοκρινικά συστήματα. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων έχουν διεγερτική επίδραση και όσο πιο συχνά το μωρό εφαρμόζεται στο στήθος, τόσο πιο ισχυρό γίνεται το αντανακλαστικό.

Η οξυτοκίνη που απελευθερώνεται κατά την αναρρόφηση συμβάλλει στη συστολή των λείων μυών του μυομητρίου. Μειωμένη απώλεια αίματος, η εμπλοκή της μήτρας συμβαίνει κανονικάωμ tempo.

Με τις πρώτες σταγόνες πρωτόγαλα που εκκρίνονται από τους μαστικούς αδένες, το παιδί λαμβάνει ανοσοσφαιρίνες, συμπεριλαμβανομένων αντισωμάτων σε μολυσματικούς παράγοντες, τα οποία μοιράζεται με τη μητέρα του.

Η γαλακτοφόρα που εισέρχεται στο έντερο του παιδιού από τη ζώνη φωτοστέφανος συμβάλλει στο σχηματισμό φυσικής μικροχλωρίδας. Είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε στο μωρό σας πρωτόγαλα, το οποίο θα προετοιμάσει το πεπτικό του σύστημα για την αφομοίωση του ώριμου γάλακτος. Περιέχει ορμόνες, ειδικά κορτικοστεροειδή, ένζυμα κ.λπ. Το ίδιο το ώριμο γάλα έχει σχεδιαστεί για να καλύπτει όλες τις ανάγκες ενός νεογέννητου.

Εμπλοκή άλλων οργάνων και συστημάτων

Φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό: εμπλοκή οργάνων και συστημάτων

Στις περισσότερες γυναίκες με τοκετό, εντός 1,5 μηνών από τη γέννηση του παιδιού, οι ουρητήρες και η νεφρική λεκάνη διαστέλλονται, κάτι που αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Η κανονικοποίηση της νεφρικής ροής του αίματος και η επιστροφή στο αρχικό επίπεδο επαναπορρόφησης στα σωληνάρια πραγματοποιείται 1,5 μήνες μετά τον τοκετό. Η μειωμένη γαστρεντερική κινητικότητα αποκαθίσταται τις επόμενες εβδομάδες, ενώ ταυτόχρονα ομαλοποιείται η πρωτεϊνική σύνθεση στο ήπαρ.

Οι πνεύμονες αλλάζουν τη ζωτική τους ικανότητα γρήγορα σε σύγκριση με την εγκυμοσύνη.

Ο υπόλοιπος όγκος αυξάνεται, η ζήτηση οξυγόνου μειώνεται. Μέχρι το τέλος των 6-7 εβδομάδων, ο μεταβολισμός, ο ηλεκτρολύτης και η ισορροπία υγρών. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές της καθυστερημένης περιόδου μετά τον τοκετό, η γυναίκα στον τοκετό αισθάνεται καλά.

Έχει φυσιολογική θερμοκρασία σώματος και το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τον ρυθμό σφυγμού και την αρτηριακή πίεση. Η ποιότητα και η ποσότητα της λοχίας είναι φυσιολογική, η γαλουχία είναι επαρκής. Μπορεί να υπάρχει κατακράτηση ούρων και κοπράνων, διόγκωση και οίδημα των μαστικών αδένων, εμφάνιση ρωγμών και εκδορές των θηλών. Η πρόληψη των μολυσματικών επιπλοκών είναι η υγιεινή της περιόδου μετά τον τοκετό.

Υγιεινή

Φυσιολογία της περιόδου μετά τον τοκετό: εμπλοκή οργάνων και συστημάτων

Απαιτείται απολύμανση κρεβατιών, πάνες και άλλου εξοπλισμού.

Οι θάλαμοι πρέπει να πλένονται και να αερίζονται, να υποβάλλονται σε επεξεργασία με υπεριώδη ακτινοβολία. Μια γυναίκα που εργάζεται πρέπει να τηρεί τους κανόνες προσωπικής υγιεινής: πηγαίνετε στο ντους κάθε μέρα, αλλάζετε σουτιέν και πουκάμισα. Συνιστάται η αλλαγή κλινοσκεπασμάτων κάθε τρεις ημέρες. Είναι απαραίτητο να πλένετε με σαπούνι τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα και να αλλάζετε τακτικά τις φλάντζες, χρησιμοποιώντας σπιτικό πανί αντί για προϊόντα που αγοράζονται από το κατάστημα.

Πριν από κάθε σίτιση, οι μαστικοί αδένες πρέπει να αντιμετωπίζονται με ζεστό νερό και σαπούνι, να καλύπτονται με μαντίλα και μια πάνα να τοποθετείται στα γόνατά σας εάν σκοπεύετε να ταΐσετε ένα νεογέννητο σε καθιστή θέση.

Εάν η μητέρα και το παιδί βρίσκονται μαζί στο θάλαμο και η σίτιση πραγματοποιείται σε κάθε αίτημα, αυτό συμβάλλει στην ταχεία προσαρμογή και των δύο κατά την περίοδο μετά τον τοκετό και την πρόωρη έξοδο από το νοσοκομείο.

Ελλείψει ενδείξεων για περαιτέρω παραμονή εντός των τειχών του νοσοκομείου μητρότητας, μια γυναίκα που εργάζεται με παιδί απολύεται για 5-6 ημέρες.

Συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό ginοικολόγος 7 ημέρες μετά την απόρριψη, το πολύ - 1,5 μήνες μετά τον τοκετό. Ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, συστάσεις για αντισύλληψη και θα είναι σε θέση να πει εάν το σώμα είναι έτοιμο για οικειότητα. Συνήθως, προτείνω να ξεκινήσετε τη σεξουαλική ζωή μετά την πλήρη διακοπή της έκκρισης της λοχίας. Εάν εμφανιστούν αιμορροΐδες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδικά υπόθετα.

Πρέπει επίσης να τρώτε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα.

Συνιστάται να προγραμματίσετε την επόμενη εγκυμοσύνη σας το νωρίτερο 24 μήνες μετά το τέλος της γαλουχίας.

Σακχαρώδης διαβήτης και εγκυμοσύνη - Ευαγγελία Κανάκη .

Προηγούμενη ανάρτηση Πώς να αποκαταστήσετε το σμάλτο των δοντιών; Τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας στο σπίτι
Επόμενη δημοσίευση Θετικές και αρνητικές συνέπειες της αποστείρωσης για τις γυναίκες